Vészhelyzeti sebészeti ellátás

Szerző: Surgeon Yurevich V.V.

A modern orvostudomány minden területéről alig találhatunk izgalmasabb, drámaibb és szélesebb körű területet, mint a műtét. Az ókori görög nyelvű műtétet szó szerint szövetkezetnek nevezik. De a kézműves specialitásokkal ellentétben a sebész szó szerint a saját kezével a beteget a megfelelő pillanatban a halál kezéből vigye. Ugyanígy, ugyanazzal a kezekkel, a sebész elpusztíthat egy személyt, ha saját ellentmondásai vannak e nagyszerű szakmával.

A műtéti specialitás, valamint a sebészeti betegségek legfőbb extrémje abban rejlik, hogy mind a sebész, mind a potenciális beteg nem tudhatja, mi vár rá a következő percben. Valójában bármikor lehet ilyen helyzet, amikor a sebész, miután mindent elhagyott, néhány pillanat múlva megtalálja magát a műtőben a beteg előtt fekvő beteg közelében, és senki sem tudja ebben a pillanatban segíteni a szerencsétleneknek.

És ha a műtét előtt csak a legnagyobb városokban elérhető luxus kapható, akkor a gondosan átgondolt és tervezett szervezeti intézkedéseknek köszönhetően a sebészi segítség, különösen a sürgős és sürgős, szinte minden állampolgár számára elérhető. Emiatt jelenleg gyakorlatilag minden kórházban, minden városi és regionális központban van egy speciális sebészeti osztály, és minden nagyobb klinikán sebészi fogadás.

A sebészet egy speciális orvosi terület. Amikor sebészeti segítséget nyújt az esetek túlnyomó többségében, a terápiás és diagnosztikai eljárások egy fokkal vagy egy másikba kapcsolódnak az emberi testbe való behatolással, ezért a műtét hatalmas anyagi és erkölcsi költségeket igényel sikeres és teljes működéséhez. De a sebészet jelentősége nem ér véget.

Általánosságban elmondható, hogy a lakosság körüli sebészeti ellátás két fő kategóriába sorolható:

1. Szokásos sebészeti ellátás

2. Sürgősségi sebészi ellátás

A tervezett sebészeti ellátás tekintetében magában foglalja a sebészeti beavatkozás végrehajtását, amely a végrehajtás időzítésétől függetlenül nincs komoly negatív hatással az emberi szervezetre, és nem vezet potenciálisan veszélyes és életveszélyes szövődményekhez a beteg számára. A tervezett műveletek közé tartoznak a nem egyszerűsített herniák (néhány embernek egész életük), különböző jóindulatú lágyrészdaganatok (ragasztók, fibromák stb.), Minden kozmetikai és műtéti műtét, és még sok más. A tervezett műveletek elvégzése előtt a betegeket alaposan meg kell vizsgálni és gondosan fel kell készíteni. Ez azért szükséges, hogy minimálisra csökkentsük a tervezett műveletek bármely komplikációját.

A sürgősségi sebészeti ellátás jellemzői

A sürgősségi sebészeti ellátás nagyon különbözik a tervezett műtétektől. Főbb különbségei a következők:

- a sebészeti ellátás nyújtása minden kórházban, amely egy vagy több sebész óránkénti szolgálatát biztosítja

- minden korban, nemen, állampolgárságon és lakóhelyen tartózkodó betegeknek sürgősségi sebészeti ellátást biztosítanak a nap bármely szakában, ünnepnapokon és hétvégén ingyen.

- Tekintettel arra, hogy a sürgősségi sebészeti betegség kialakulásának időtartama lehetetlen előre jelezni, és a segítségnyújtás ideje általában korlátozott, a betegek többségének a leggyorsabb preoperatív preparátumon kell átesnie. Ennek következtében a komplikációk és a vészhelyzeti műtétek utáni halálozás sokkal magasabb, mint a tervezettek után.

- ha a tervezett műtét rendszerint a "nagy" "tiszteletre méltó" orvosok nagy száma, akkor mindenkinek, még egy kezdő sebésznek is rendelkeznie kell a sürgős sebészeti beavatkozások technikájával, függetlenül attól, hogy egy kis körzeti kórházban vagy egy hatalmas kutatásban dolgozik az intézet.

- sürgősségi sebészeti esetekben a sebész általában időben korlátozott. Gyakran előfordul, hogy a sürgősségi sebészetben elég idő áll a gondolatok összegyűjtésére, és azonnal súlyos betegségben harcol.

A sürgősségi sebészeti ellátás két fő részre tagolódik:

1. Vészhelyzeti sebészeti ellátás.

2. Sürgős sebészeti ellátás

A sürgősségi sebészi ellátás a sürgősségi műtét határvonalának része, amelyben súlyos akut betegség fordul elő, amely ha a műtétet nem azonnal hajtják végre, elkerülhetetlenül vagy nagy valószínűséggel a beteg halálához vezet. Sürgősségi sebészeti megbetegedések közé tartoznak a peritonitis (gümős gyulladás a gyomorban), akut appendicitis, perforált gyomorfekély, különböző hasító sérülések a has és mellkas, minden belső vérzés, fojtott hernia, belső szervek károsodása és így tovább. Ezért van egy vasszabály a sürgősségi sebészetben - minden sürgősségi műtétet legkésőbb két órával a diagnózis beadása után kell végrehajtani.

A sürgősségi sebészeti ellátás része a sürgősségi sebészetnek, amelyben a műtéti beavatkozás elvégzésének sikertelen, mivel nem teljesítése súlyos következményekhez vezethet. De a végrehajtása nem olyan sürgős, mint a vészhelyzeti műveletek során, és gyakran a sebésznek sok ideje van a beteg teljes vizsgálatára és felkészítésére a következő művelethez. A sürgős műveletekre példaként említhető a rosszindulatú daganatok, a gümős folyamatok, az epehólyag akut gyulladása, a gangréna különböző formái, a szervátültetés, az ér-protetika és még sok más.

A sürgősségi sebészi ellátás is a rendelkezésre bocsátás helyének megfelelően oszlik meg.

- járóbeteg-ellátás (a klinikán dolgozó sebész nyújt segítséget).

- fekvőbeteg (kiderül, hogy egy speciális sebészcsapat, köztük egy vagy több sebész, egy működő nővér, egy aneszteziológus, egy nővér-aneszteziológus).

Az utóbbi évtizedekben rászoruló betegek sebészeti ellátásának megszervezésének köszönhetően több ezer alkalommal csökkenthető a halálozási arány és a súlyos szövődmények aránya. A korábban becsült büntetéseknek tekintett betegségeket ma már sikeresen kezelik hazánk minden szegletében.