A belső vérzés tünetei

Szerző: Surgeon Denisov M.М.

A modern sebészetben különös figyelmet szentelnek a belső vérzésnek. Ez annak köszönhető, hogy a belső vérzés sokkal nehezebb diagnosztizálni, mint nyitni. Ez azt jelenti, hogy a nyújtott orvosi segítség túl késő. Belső nevezett vérzés, melyet a vér kiáramlása jellemez a test természetes üregébe vagy a mesterségesen létrehozott tereket.

A véráram mennyiségétől függően három fokú vérzést különböztetünk meg: közepes, közepes és nehéz.

A legfontosabb okok közé tartoznak: a bordák törései, amelyek megszakadtak az interkostális hajók és a tüdőszövet sérülése miatt, a belső szervek rosszindulatú daganata, zárt máj, lép, bélkárosodás, szervek betegségeinek szövődményei, mint például a nyelőcső (hasi vénák), ​​gyomor és nyombél, máj, szex.

A belső vérzés gyakorisága

Leggyakrabban vérzés lép fel, amikor a gyomor-bélrendszer szervi részeit érintik. Ezért érdemes megismerkedni a gasztrointesztinális vérzés sürgősségi kezelési módszereivel. Összesen mintegy 20 betegséget azonosítottak, melyek közül a legjelentősebb és gyakran előforduló: akut eróziós gastritis és gyomorrák, a nyelőcső varicose veins, cirrhotic májkárosodás. A gyomorrák esetében a kockázat egy széteső daganat. Az egyetlen olyan jel, amely lehetővé teszi a páciensnek a rossz közérzet gyanúját, a széklet sötétedése, amely a benne lévő véralvadt vér miatt következik be. Abban az esetben, ha a hányás megtörténik, a fújó masszák, ismét a koagulált vér miatt, a kávéfesték színei.

Bizonyos esetekben meg kell különböztetni a vérzést a nyelőcsőtől, a gyomrot a vérzéstől a sérült tüdővel. Tüdőbetegség esetén habzó, változatlan, vörös színű vért rendelünk.

A női reproduktív rendszer betegségei belső vérzést is okozhatnak. A leggyakoribb ok a tubális abortusz. Amikor a farkas cső szakadt fel, a vér felhalmozódik a hasüregben, ami feszültség érzetet és bizonyos nyomást fejt ki a medence, különösen a végbél. Egyébként az anus vérzése is meglehetősen gyakori. Később a peritoneum irritációja a vérrel történik, ami sokk állapot kialakulásához, eszméletvesztéshez, ájuláshoz vezet. Az impulzus ebben az esetben gyakoribbá válik és fonalszerű. Vizsgálat során a puffadás, a széklet és a gáz visszatartás észlelhető. A beteg sápadtvá válik, hideg verejtékkel borítja.

A hemothorax tünetei

A pleurális üregben a vér felhalmozódása esetén az úgynevezett hemothorax alakul ki. A pleurális üreg egy kis tér a térben, amely elválasztja a tüdőt a mellkasától. A hemothorax kialakulásához vezető okok között a következők tartoznak: a magasságból, a bordák és az interkostális hajók sérüléséből eredő trauma, a szúró sebek, a tüdőrák, a tüdőtályogok (azaz a fekélyek kialakulása a tüdőszövetben).

A vér felhalmozódása a mellhártya üregében nehézségeket okoz a légzés során az ingerlés és köhögés, súlyos mellkasi fájdalom, általános szédülés, gyengeség, ájulás, sápadt bőr, gyors pulzus és izzadás, izzadás. A páciens mellkasának ütődésével az érintett fél feletti ütőhangok lerövidülése, a légzés gyengülése vagy hiánya. A roentgenogramon lehetséges meghatározni a mediastinum egészséges tüdő felé történő elmozdulásának jeleit.

haemathrosis

Az ízületek gyakori károsodása a hemarthrosis kialakulása, ami a vér akkumulációját jelenti az ízületben. Hasonló a trauma következménye, ritkábban a hemophilia, a skorbut. Az anémiás tünet kissé kifejeződik, ellentétben a helyi tünetekkel. A klinika három fokot különböztet meg. 1 fokos hemarthrosis esetén gyenge fájdalom, a kötés kontúrjai enyhén simítottak, a mozgás volumene nem változik. Általában a vérben lévő vér mennyisége maximum 15 ml. A 2 fokot súlyos fájdalom-szindróma jellemzi, amelyet terhelésekkel erősítenek, az ízületes simaság meg van jegyezve. Az érintett ízület kerületének növekedése 1,5-3 cm-rel nő az egészségeshez képest. A térdegyüttes hemarthrosis esetén megfigyelhető a patella csomópontja. Az üregben lévő vér mennyisége legfeljebb 100 ml lehet. 3 fokban a fájdalom szindróma élesen kifejeződik, a csukló körvonala teljesen megváltozik. A perem kerületében 5 cm-re emelkedik, élesen korlátozott mobilitás. A vér mennyisége több mint 100 ml.

Általános tünetek

Így vannak olyan vérzéses jelei, amelyek minden esetben előfordulnak, függetlenül a vérzés forrásától. A korai tünetek közé tartozik: a bőr elhalványodása és a látható nyálkahártyák, hideg verejtékezés, általános gyengeség, szédülés, sötétedés a szemben, tüdőkárosodás - vérnyomás okozta köhögés, az emésztőrendszert is beleértve - véres hányás vagy véres hasmenés, peritoneum irritáció tünetei , amely akkor fordul elő, amikor szakadt belső szervek (lép, máj, vese) fordulnak elő.

Más szavakkal, a vérzés vérszegénység kialakulásához vezet. Ezen tünetek mellett az anémia fokozott pulzusszámmal és hipotónia, vagyis a vérnyomás csökkenése is megnyilvánul. A megváltozott paraméterek közvetlenül függenek a vérveszteség mértékétől: mérsékelt impulzus, legfeljebb 75 ütés percenként, a szisztolés nyomás 100 Hgmm-re csökken. Cikk.; átlagosan - az impulzus 100 ütés / percre emelkedik, az artériás nyomás 90-80 mmHg-ra csökken. Cikk.; ha súlyos - az impulzus 120-140 ütem / percre emelkedik, a szisztolés vérnyomás 80 mmHg alá csökken. Art.

diagnosztika

A diagnózis megerősítésének fontos pontja laboratóriumi vérvizsgálat. Az elemzés szerint csökken a vörösvérsejtek száma, a hemoglobin mennyisége és a hematokrit csökkenése.

Az ilyen tünetek és diagnosztikai adatok azonosításakor azonnal azonosítani kell az alapbetegség okait, és el kell kezdeni a kezelést. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a korábbiakban a belső vérzés oka kiderül, annál hatékonyabb és gyorsabb lesz a helyreállítási folyamat.